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乳腺癌风险和组织学发现在系列良性活组织检查

编辑方/2018-01-11/ 分类:乳腺增生/阅读:
正如Visscher等在“ 美国国家癌症研究所杂志”上所报道的那样,初次活检和后续活检组织学类型的改变对连续良性活检结果的女性患乳腺癌的风险有显着影响。 ...

关键点

  • 第二次良性活检组织学类型的改变与乳腺癌风险的显着变化有关。
  • 随着从非增殖到增生的结果的改变,风险增加,并且随着从增殖到非增殖的结果的改变而降低。

正如Visscher等在“ 美国国家癌症研究所杂志”上所报道的那样,初次活检和后续活检组织学类型的改变对连续良性活检结果的女性患乳腺癌的风险有显着影响。

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研究细节

这项研究涉及梅奥诊所良性乳腺疾病队列(N = 13,466)中的1,414名女性,进行系列良性乳房活检。活检之间的中位时间为5.6年。初步活检结果为61%为非增殖性,34%为非典型增生性疾病,5%为非典型增生。总体而言,140名女性(9.9%)患有乳腺癌。

组织学变化和风险估计

总体而言,在随后的活组织检查中按照组织学分类分层的活组织检查女性的乳腺癌风险与单一活组织检查女性相似。多变量分析显示,与非增殖性检查结果相比,初次活检无增生的女性和第二次活检时无异型增生或非典型增生的女性患乳腺癌的危险性增加(风险比[HR] = 1.77,P = .03)在第一次和第二次活检。在初次活检时增殖性疾病无异型性的妇女中,第二次活检显示不典型增生(HR = 1.49,95%置信区间[CI] = 0.73-3.05)的患乳腺癌的风险增加,而第二次活检显示非增殖结果(HR = 0.49,95%CI = 0.25-0.98;总体P = 0.04)相比,第二次活检显示无变化。65例初次活检不典型增生的女性中,23例(30%)中7例发生乳腺癌,42例(19%)中8例发生非典型二次活检(HR = 0.57,95%CI = 0.10-3.32 )。

研究人员得出结论:“我们发现随着时间的推移,进展性上皮细胞增生的女性患乳腺癌的风险增加,活检显示增殖减少的女性患乳腺癌的风险降低。这一发现对于每年有100,000名妇女进行多次良性乳房活检的有效临床管理具有重要意义。“

这项工作得到了国家癌症研究所,Bankhead-Coley基金会和梅奥诊所乳腺癌-SPORE的支持。

丹尼尔W. Visscher的,MD,该的梅奥诊所,罗切斯特,是的通讯作者国家癌症研究所的文章

HER2

了解更多:Her2阳性乳腺癌
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