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ASCO和CAP邀请对乳腺癌HER2检测指南重点更新的评论

编辑方/2018-01-11/ 分类:乳腺增生/阅读:
对于浸润性乳腺癌患者,准确确定肿瘤的HER2状态对确保最有可能获益的患者接受HER2靶向治疗至关重要。 ...

作为ASCO / 美国病理学家协会(CAP)针对乳腺癌人类表皮生长因子受体2(HER2)检测循证指南的重点更新的建议草案现已公开征求意见,将于2017年6月12日发布。

对于浸润性乳腺癌患者,准确确定肿瘤的HER2状态对确保最有可能获益的患者接受HER2靶向治疗至关重要。同时,那些不太可能获益的人可以避免与这些药物有关的副作用和成本。

ASCO / CAP专家小组正在开发此重点更新,以处理自指南2013年以前更新以来提供的新信息。值得注意的是,2017年的重点更新将解决非常见的临床情况,以提高清晰度,特别是对罕见的HER2检测结果具有不确定的生物学或临床意义。

所有利益相关方 - 肿瘤学家,病理学家,护士,专职医疗专业人员,患者和患者支持者 - 都可以在cap.org上在线提出建议草案。鼓励所有具有各级免疫组织化学(IHC)经验的卫生系统(包括美国和国际实验室)提交意见。欢迎关于临床问题的输入,提出的测试算法以及任何已发表或未发表的数据。

HER2

由ASCO和CAP召集的病理学家和肿瘤专家组成的专家组将对所提交的反馈进行评估,并根据需要修改建议草案。小组的目标是今年晚些时候发表。在2017年重点更新的正式发布和发布之前,ASCO和CAP建议肿瘤学家和病理学家继续遵循ASCO / CAP 2013 HER2检测指南公布的建议。

评论

“2017年HER2检测重点更新报告研究自2013年以来发表的研究,当时我们上次更新了HER2乳腺癌检测指南。值得注意的是,这些研究帮助我们更好地通过原位杂交(ISH)对临床结果数据有限的HER2检测结果的不常见模式进行评估,“CAP的面板联席主席,Elizabeth Hammond,MD,FCAP说。“最终,这个更新应该有助于病理学家和肿瘤学家整合由高质量HER2 IHC和ISH检测提供的信息,以提供最准确的诊断。”Hammond博士是犹他大学医学院病理学教授。

根据ASCO联合主席Antonio Wolff医学博士,FACP,FASCO,约翰霍普金斯大学肿瘤学教授,“指南是必须根据高水平的临床和实验室证据发展的有生命力的文件,在这种情况下还需要有经验的反馈病理学实验室。在这次重点更新中,我们将所有这些要素和专家指导小组的经验相结合,起草一系列建议,希望帮助卫生系统和病理学家向肿瘤学家提供关于检测结果的最准确的信息,以便为临床决策提供信息,并对临床决策产生有利的影响病人护理。”

2013年更新后的临床问题

ASCO / CAP HER2测试指南的重点更新解决了2013年指南更新发布后提出的五个临床问题。专家组讨论了具体的检测策略,以更好地定义和区分肿瘤的HER2状态。具体而言,更新草案建议:

  • 在进行ISH的同一实验室或机构中增加IHC检测,作为双探针ISH检测中观察到的不常见模式评估的一部分。
  • 如果推荐的检测策略不能解决临床问题,更新草案目前指出,病理学家可能会获得第二意见。提供这些意见的那些实验室应该使用经过适当验证的ISH方法来诊断。
  • 更新草案不再推荐在双探针ISH测试的指导算法中进行替代探针测试。

ASCO和CAP在公开评论期提供的信息,数据和建议草案仅供参考和公众意见。草案材料不得以任何方式存储,改编或重新分发。

ASCO和CAP还邀请肿瘤学家,病理学家和所有利益相关者就“ 乳腺癌雌激素和孕激素受体免疫组织化学检测2010年ASCO / CAP指南建议”提供反馈.ASCO-CAP小组将评估反馈,以评估任何可能的修订2010年的指导方针。指南更新的正式发布日期尚未确定。

了解更多:Her2阳性乳腺癌
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