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转移性HER2型乳癌的治疗

编辑宏/2017-09-28/ 分类:乳腺癌/阅读:
转移性HER2型乳癌的治疗 ...
转移性乳癌指癌细胞已由乳房扩散至其他器官(第 4 期),一般不适合以手术切除,故治疗方法多以药物治疗为主,视乎情况亦有可能配以放射治疗。
 
对于转移性乳癌的治疗,你可能有听说过所谓一线、二线、或更后线的治疗,这是学术上的用语–转移性乳癌的患者最先用的治疗方案就叫做一线治疗。这个治疗方案用完之后,如果不幸乳癌不受控制或病情恶化,再转用的方案就是二线治疗方案,如此类推。
 
针对转移性 HER2 型乳癌的药物治疗,通常会包括抗 HER2 标靶药物及化疗,或单独使用抗 HER2 标靶药物。如乳癌同时属荷尔蒙受体阳性,也可能会结合荷尔蒙治疗同时或先后使用。
 
根据由美国 American Society of Clinical Oncology(ASCO)发行的指引,针对转移性 HER2 型乳癌的建议药物治疗方案如下:
 
一线治疗:
首选的治疗方案为帕妥珠单抗(pertuzumab)加曲妥珠单抗(trastuzumab)及化疗的双标靶药物组合。如在帕妥珠单抗(pertuzumab)不适用的情况下,可使用曲妥珠单抗(trastuzumab)及化疗的单标靶药物组合。
 
二线治疗:
首选的治疗方案为 Trastuzumab Emtansine(T-DM1),因为 T-DM1 本身体已结合了曲妥珠单抗(trastuzumab)及化疗药物,故适合单独应用。如在 T-DM1 不适用的情况下,可使用拉帕替尼(Lapatinib)加化疗药卡培他滨 (Capecitabine)的全口服组合,或使用曲妥珠单抗(trastuzumab)配以其他化疗的组合。
 
在治疗期间,你的医生会建议定期进行不同的测试,以检查治疗是否有效并且有没有引起严重的副作用。除了基本的临床身体检查,还可能会定期进行关于肝脏和心脏功能的测试,CT 扫描,骨扫描,或 PET/CT 扫描检查等等。
 
这些标靶药物有什麽副作用?
这些标靶药物通常只带来轻微的副作用,但仍有机会导致某些严重的副作用,你应该向你的医生了解清楚。
 
以上教育资讯由陈亮祖医生提供。

了解更多:Her2阳性乳腺癌
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