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Pertuzumab(Perjeta)用于HER2阳性乳腺癌

简繁/2018-05-14/ 分类:乳腺癌/阅读:
大约有20%的乳腺癌患者患有 HER2 阳性疾病,FDA估计将有约226,870名女性被诊断患有乳腺癌,其中包括约45,000名HER2阳性乳腺癌患者。 帕妥珠单抗加曲妥珠单抗和多西他赛使主要终点无进展生存期提高6.1个月(P.0001),中位数为18.5个月,而标准组合组为12.4个 ...
大约有20%的乳腺癌患者患有HER2阳性疾病,FDA估计将有约226,870名女性被诊断患有乳腺癌,其中包括约45,000名HER2阳性乳腺癌患者。
 
帕妥珠单抗加曲妥珠单抗和多西他赛使主要终点无进展生存期提高6.1个月(P<.0001),中位数为18.5个月,而标准组合组为12.4个月。中位随访时间为19.3个月。在标准治疗中添加帕妥珠单抗可将疾病恶化或死亡的风险降低38%。根据Genentech公司的新闻稿,这种三联疗法是唯一的治疗方案,与曲妥珠单抗联合化疗作为HER2阳性转移性乳腺癌患者的一线治疗方案相比,无进展生存期显着改善。曲妥珠单抗加化疗最初显示可增加无进展生存期和总生存期。
 
梅奥诊所癌症中心副主任,佛罗里达杰克逊维尔医学教授伊迪丝佩雷斯博士说:来自CLEOPATRA的数据令人印象深刻,显示无进展生存率有临床意义的改善,甚至有改善生存的趋势。佩雷斯博士指出,因为试验中只有10%的患者接受曲妥珠单抗作为辅助治疗,研究人群与今天诊断为转移性HER2阳性乳腺癌的患者有点不同。在患者入选CLEOPATRA试验前,曲妥珠单抗在2006年被批准为辅助治疗。
 
曲妥珠单抗是通过阻断HER2起作用的人源化单克隆抗体。根据Genentech的数据,Trastuzumab自1998年以来一直由FDA批准。Pertuzumab也针对HER2,但结合HER2蛋白的不同区域。佩妥珠单抗阻止HER2受体与肿瘤细胞膜上的其他HER受体(HER1,HER3,HER4)二聚化以防止肿瘤生长和存活。Pertuzumab的作用机制据信与曲妥珠单抗的作用机制是相辅相成的。
 
治疗方面的重大改进已转化为更好的患者生活,但仍有许多工作尚待完成。

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