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亚厘米HER2阳性乳腺癌:治疗有多小?

简繁/2018-03-08/ 分类:乳腺癌/阅读:
在早期 乳腺癌 患者中,肿瘤大小和淋巴结状态一直是确定预后和辅助治疗需求的主要依据;据认为肿瘤大小1cm的患者(美国联合癌症委员会[AJCC]指南)的pT1a[0.1-0.5cm]或pT1b[0.6-1.0cm]和阴性淋巴结受累(pN0)具有非常有利的预后。 但是,在过去的十年中,它 ...
在早期乳腺癌患者中,肿瘤大小和淋巴结状态一直是确定预后和辅助治疗需求的主要依据;据认为肿瘤大小<1cm的患者(美国联合癌症委员会[AJCC]指南)的pT1a[0.1-0.5cm]或pT1b[0.6-1.0cm]和阴性淋巴结受累(pN0)具有非常有利的预后。
 
但是,在过去的十年中,它已成为越来越明显的是,乳腺癌不只是一个单一的疾病,唯一预测的质量,但分子不同的亚型的异质性实体。
 
对乳腺癌亚型内这种生物多样性的欣赏现在要求澄清当前决策中肿瘤分期的相关性,以确定是否应该进行积极的辅助治疗,或者是否应该推荐较不积极或甚至不需要全身治疗。
 
通常,肿瘤<1cm的患者已经被排除在历史随机试验之外,因此证据不足;对未经治疗的队列进行回顾性数据分析发现,pT1a,N0疾病患者的5年无复发生存率接近90%,但这些数据显示,基于乳腺癌亚型的结局存在明显差异:伴有ER阳性疾病,更有利的结果达到95%的无复发生存率(RFS),与其中5年RFS范围在75%-80%左右的HER2阳性肿瘤相反。
http://ioc.waikong.hk/xinwenzixun/2653.html

http://www.waikong.hk/bc/

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