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乳腺癌患者在接受治疗后都会出现普遍的心理问题吗?

编辑赵/2018-11-22/ 分类:最新/阅读:
在对国家癌症研究所杂志报道的文献的系统评价中,流行病学系与人口健康研究员Carreira等人发现大多数证据强烈支持乳腺癌幸存者中焦虑,抑郁,神经认知功能障碍和其他形式的心理问题的风险增加。 ...

在对国家癌症研究所杂志报道的文献的系统评价中,流行病学系与人口健康研究员Carreira等人发现大多数证据强烈支持乳腺癌幸存者中焦虑,抑郁,神经认知功能障碍和其他形式的心理问题的风险增加。

该研究涉及搜索MEDLINE,PsycINFO,护理和相关健康文献的累积指数,以及社会科学引文索引,以确定乳腺癌幸存者(≥1年)的不良心理健康结果的研究,与没有癌症。

共有60项研究纳入分析。在38项抑郁症研究中,33项研究发现乳腺癌幸存者抑郁程度较高,19项研究中差异有统计学意义,其中7项中有6项临床确诊为抑郁症(相对风险为1.06-2.04),4项抗抑郁药研究中有3项治疗(相对风险范围从1.16-2.06),31个中的13个量化抑郁症状。

在21项焦虑研究中,17项研究发现乳腺癌幸存者的焦虑程度更高,11项研究中差异具有统计学意义,其中4项中有2项具有临床/处方结果(相对风险= 1.06和2.00),17项中有8项使用焦虑症状的量表。

乳腺癌幸存者在24项研究中有18项在统计学上显着增加了神经认知功能障碍的症状/频率,6项研究中有5项出现性功能障碍,5项研究中有5项出现睡眠障碍,3项研究中有2项出现压力相关障碍/创伤后应激障碍,自杀2项研究中有2项(比较对照组风险高37%和60%),2项研究中有2项躯体化,1项研究中有1项出现双相情感障碍,1项研究中有1项出现强迫症。

研究人员指出,研究对于参与者特征,诊断时间,结果确定和报告的措施是不同的,并且大约50%的研究具有选择偏倚的高风险并且受到社会经济状况的混淆。

研究人员得出结论:“与没有患癌症的女性相比,有令人信服的证据表明,乳腺癌幸存者患焦虑,抑郁和自杀以及神经认知和性功能障碍的风险增加。该信息可用于支持基于证据的预防和管理策略。进一步的基于人口和纵向的研究将有助于更好地描述这些联想。“

该研究得到了英国医学研究委员会(MRC)和药物和保健产品监管机构(MHRA),Bangerter基金会,瑞士医学科学院和Wellcome Trust以及皇家学会的临床实践研究数据链(CPRD)的支持。

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