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针对早期乳腺癌的量身定制的密集剂量化疗不会导致显着的改善

编辑方/2018-04-03/ 分类:最新/阅读:
在高危早期乳腺癌患者中,与标准辅助化疗相比,使用量身定制的剂量密集型化疗并未导致乳腺癌无复发生存率的统计学显着改善,并且在定制剂量中非血液毒性反应更频繁一个研究小组。 ...

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在高危早期乳腺癌患者中,与标准辅助化疗相比,使用量身定制的剂量密集型化疗并未导致乳腺癌无复发生存率的统计学显着改善,并且在定制剂量中非血液毒性反应更频繁根据一项研究显示在11月8日刊JAMA上。

剂量密集疗法,定义为在不增加累积剂量的情况下以较短的时间间隔递送化疗,已被认为是提高化疗对早期乳腺癌疗效的手段。大多数化疗药物的给药剂量是根据体表面积计算的,这导致患者在毒性效应和疗效方面的变异性较大。定量给药是否能改善预后尚不清楚,以及剂量密集型辅助化疗的作用。

瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所和大学医院的Jonas Bergh博士及其同事随机分配了2,017名接受定制剂量密集辅助化疗的非转移性淋巴结阳性或高风险淋巴结阴性乳腺癌手术的女性(n = 1,006)或标准化疗(n = 1,011)。该研究在瑞典,德国和奥地利的86个地点进行。

在随机患者中,2000人接受了研究治疗(至少1个周期的化疗)。中位随访时间为5。3年。研究人员发现,5年乳腺癌无复发生存率(89%[定制剂量密集型组] vs 85%[对照组]),5年总生存率(92%比90%)没有差异。或5年远期无病生存率(89%vs 87%)。定制的剂量密集组的无事件生存率(EFS)显着优于对照组(5年EFS,87%vs 82%)。在定制的剂量密集组中527名患者(53%)发生3级或4级非血液毒性作用,对照组患者发生366名(37%)。

作者写道,单独的患者数据荟萃分析将有助于评估早期乳腺癌的化疗剂量增强是否应该保留给特定的患者亚组。

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