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DCIS不太可能在绝经后ER阳性患者中复发

编辑方/2018-04-02/ 分类:最新/阅读:
根据第11届欧洲乳腺癌会议(EBCC-11)的研究,原发性导管原位癌(DCIS)患者如果绝经后或肿瘤为雌激素受体(ER)阳性,则不太可能患有复发性疾病。 ...

关键点

  • 5年后患者复发风险为3.4%,10年后风险为7.6%。患者死于乳腺癌的几率5年后为0.7%,10年后为0.9%。
  • 绝经后和ER阳性的DCIS减少了局部复发的风险。
  • 最终手术切缘小于1mm的患者复发风险高3倍。

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根据第11届欧洲乳腺癌会议(EBCC-11)的研究,原发性导管原位癌(DCIS)患者如果绝经后或肿瘤为雌激素受体(ER)阳性,则不太可能患有复发性疾病。

DCIS约占乳腺癌病例的20%。虽然相关的死亡率很低,但DCIS可以复发,约一半的复发是浸润性癌症。

这项新研究表明,治疗包括切除癌症,然后对受影响的乳房进行放射治疗,导致复发率低。研究人员表示,该研究还提供了哪些患者需要更积极的治疗以及哪些患者可以安全接受更少治疗的线索。

该研究由意大利佛罗伦萨大学医院的临床肿瘤学家Icro Meattini博士领导。他说:“DCIS的诊断可能是令人恐惧的,但也令人困惑。虽然我们知道很少有患者会继续发展侵袭性癌症,但我们不知道他们会是哪一种,所以我们提供手术,放疗,有时甚至是激素治疗。“

他继续说道,“我们希望详细了解接受DCIS治疗的女性,看看是否有任何线索可以发现复发风险最高的人,并了解不同治疗的风险和益处。”

方法和发现

Meattini博士及其同事研究了1997至2012年在意大利的9家医院接受了1072例DCIS治疗的患者。所有患者都接受了推荐的保乳手术治疗,然后进行放疗。研究人员比较了诊断后5年和10年的复发率以及存活率。

总体而言,他们发现5年后患者复发风险为3.4%,10年后风险为7.6%。他们还发现患者死于乳腺癌的几率在5年后为0.7%,10年后为0.9%。

该团队解释说,与绝经前患者相比,确诊时绝经后患者复发的可能性较小。ER阳性癌症患者的复发也较少见。绝经后和ER阳性的DCIS减少了局部复发的风险。最终手术切缘小于1mm的患者复发风险高3倍。

研究意义

“这项研究的结果应该为所有DCIS患者保证,如果他们接受保乳手术和放疗,那么他们的癌症复发风险很低,”Meattini博士补充说。

“对于绝经后或ER阳性的患者,复发的可能性更低。如果手术结果显示非常小的无癌边缘,复发风险更高,”他继续说道。

“现在我们需要做更多的研究,以确定是否可以安全地给予低风险患者更少的治疗甚至不治疗,以及研究如何最好地治疗高风险患者。与此同时,病人接受最适合他们个人癌症和他们特殊情况的治疗至关重要,”他总结说。

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