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用于新的乳腺癌检测的抽样方法可能导致低估风险

编辑方/2018-01-09/ 分类:最新/阅读:
不仅乳腺癌多于一种疾病,而且单一的乳腺癌肿瘤可以在其内部发生变化,匹兹堡大学癌症研究所(UPCI)的研究人员发现,这一发现有可能导致截然不同的患者治疗计划,这取决于肿瘤样本并使用诊断测试。 ...

不仅乳腺癌多于一种疾病,而且单一的乳腺癌肿瘤可以在其内部发生变化,匹兹堡大学癌症研究所(UPCI)的研究人员发现,这一发现有可能导致截然不同的患者治疗计划,这取决于肿瘤样本并使用诊断测试。

网上报道的结果以及即将出版的临床癌症研究期刊的结果表明,可能需要对新开发的“个性化药物”基因表达谱测试中使用的肿瘤取样技术进行改进,以确保选择最合适的肿瘤切片供测试用。

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“这些测试是一件好事 - 他们做了一个令人难以置信的工作,确定女性复发风险低,不需要化疗的HER2乳腺癌患者,使他们免于不必要的治疗带来的毒性和不适,”Adrian V说UPCI药理学和化学生物学教授Lee博士与UPMC癌症中心合作。“然而,就像任何新技术一样,我们需要了解这些测试是如何工作的,而且我们发现抽样过程涉及液化肿瘤,因此在确定更具侵略性的患者的最佳治疗方案时会丢失重要的信息肿瘤“。

基因表达谱分析是一种越来越受欢迎的测试类型,它告诉医生某些基因在组织样本中的行为,如导致细胞积极分裂和繁殖。近年来已经开展了几项测试来帮助肿瘤学家开发乳腺癌治疗计划。它们涉及将一小部分肿瘤(或多个小颗粒混合在一起)进行检测。

这些测试可以告诉肿瘤学家癌症是否具有低,中等或高风险的复发。风险水平可以帮助医生和患者决定一个积极的涉及化疗的治疗方案是有益的,还是可能造成更多的伤害。

李博士和他的研究小组检查了71例被称为“雌激素受体阳性”的乳腺癌,这种乳腺癌早期发现并且尚未扩散到身体的其他部位。在所有情况下,肿瘤已被移除并取样进行基因表达谱分析。从肿瘤的不同部位采集总共181个样本,研究人员测量了来自通常用于乳腺癌肿瘤的五种不同类型的基因表达谱测试的141个不同基因的表达。

对于25%的患者,根据哪种样本进行处理,他们的肿瘤获得了复发评分的不同风险。

李博士说:“这表明肿瘤的一部分比另一部分更具侵袭性,如果肿瘤科医生知道这一点,他或她可能会推荐一个治疗计划,以便消灭肿瘤最具侵袭性的部分。

由于本研究中的患者都早发现,复发的风险很低,如果从肿瘤中检测出更多的样本,那么复发率就不足以作出有意义的决定。

“重复这项研究与一个更大的乳腺癌患者群是非常有价值的,并随着时间的推移跟踪他们,这样我们就可以明确地确定这些检测方法是否取样,确实会导致患者癌症复发李博士说:“如果采样过程发生了变化,情况就不会发生。

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